行政復(fù)議申請書范本

在當(dāng)今不斷發(fā)展的世界，申請書在生活中的使用越來越廣泛，我們在寫申請書的時候需要注意問題。相信大家又在為寫申請書犯愁了吧！下面是小編收集整理的行政復(fù)議申請書范本，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

行政復(fù)議申請書范本1

申請人：XX縣XX中板廠，住所地：XX縣XX鎮(zhèn)XX號。

負責(zé)人：XXX，職務(wù)：廠長。

被申請人：XX縣人事勞動和社會保障局，住所地：

負責(zé)人：xx，職務(wù)：局長

申請人因不服被申請人20xx年12月2日作出的XX字【20xx】XX號關(guān)于認定XXX為因工負傷的決定，現(xiàn)依法提出復(fù)議申請。

復(fù)議請求：

一、請求復(fù)議機關(guān)撤銷被申請人作出的X人勞社字【20xx】XX號關(guān)于認定XXX為因工負傷的決定；

二、請求復(fù)議機關(guān)依法作出XXX的受傷不屬于工傷或不視同工傷的認定決定。

事實與理由：

一、XXX的受傷不符合認定為工傷的條件。

（一）XXX并非是在工作時間受傷。申請人生產(chǎn)工人實行計件工資，開工受天氣及原材料影響，工作時間是不確定的，開機才能開工，開機時間就是生產(chǎn)組工人的工作時間，不開機就不是工作時間。20xx年10月8日上午XXX受傷當(dāng)時，XXX所在的生產(chǎn)組因為機長XXX去維修機器，完全關(guān)閉了旋切機，并未開工，XXX住在廠內(nèi)，尚處于休息狀態(tài)，并不是在工作時間受傷。

（二）XXX在廠內(nèi)受傷并不等同于《工傷保險條例》規(guī)定的在工作場所內(nèi)受傷。XXX吃住均在廠內(nèi)，只要他呆在廠內(nèi)，他的任何受傷都是在廠內(nèi)，如果不分清具體情況就一律認定是在工作場所受傷是不符合法律基本原則和精神的，也是極不公平和極不科學(xué)的。

（三）XXX受傷并不是因工作原因受傷。

1、工作是按照用人單位的安排完成一定勞動并能創(chuàng)造勞動價值的行為。申請人有嚴格的崗位分工，任何人不得越崗操作，XXX的工作崗位是鋸木，而不是切板，XXX剛到申請人廠里工作20多天，根本就不會操作旋切機，申請人更不會安排XXX操作旋切機，XXX擅自操作機器的行為屬嚴重違紀行為，其行為不是為了工作，不能創(chuàng)造勞動價值，反而是破壞申請人生產(chǎn)的行為。

2、XXX開機主觀上不是為了工作。申請人所有生產(chǎn)組都是需要相互配合的，特別是機長不開機時，生產(chǎn)組根本無法工作，XXX在沒有工作安排的情況下，擅自開機的目的顯然不是為了工作，不是為老板加工木材，完全是為了好奇、學(xué)習(xí)等個人目的而去違規(guī)開機。

二、被申請人認定XXX為因工負傷證據(jù)不足，程序嚴重違法，沒有任何事實依據(jù)和法律依據(jù)。

（一）被申請人所依據(jù)的證據(jù)僅是幾個不明身份的人的證詞，所有證詞雷同，其證人據(jù)申請人調(diào)查均與XXX存在親屬等利害關(guān)系，完全是刻意捏造事實、信口雌黃、惡意串通，證詞不可信，不能作為證據(jù)使用。

（二）被申請人未向申請人作任何調(diào)查，甚至連申請人法定代表人及管理人員都沒有聯(lián)系，直到看到被申請人的認定書，申請人及申請人的法定代表人才知道被申請人已經(jīng)啟動了工傷認定程序，被申請人僅憑XXX等人的一面之詞就輕率認定，是嚴重違反法律規(guī)定的。

（三）被申請人在向XXX等人單方調(diào)查核實的過程中經(jīng)常只有一人進行，嚴重的違反了《工傷認定辦法》第十一條及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定。

綜上所述，XXX的受傷并不符合認定為工傷或視同工傷的條件，其受傷完會是自己的過錯造成的，應(yīng)當(dāng)自行承擔(dān)全部責(zé)任，被申請人認定XXX為因工負傷的決定沒有任何事實依據(jù)和法律依據(jù)，程序嚴重違法，嚴重偏袒XXX一方，應(yīng)當(dāng)予以撤銷，請求復(fù)議機關(guān)在查清事實的基礎(chǔ)上依法重新作出認定，支持申請人的全部復(fù)議請求。

此致

XX縣人民政府

　　申請人：XX縣XX中板廠

　　20xx年X月XX日

行政復(fù)議申請書范本2

申請人：______________，男，漢族，身份證號：_________________，住所：_________________。

被申請人：_________________開發(fā)區(qū)管委會、_________________人民政府

法人代表：__________________職務(wù)：_________________管委會主任(鎮(zhèn)長)

被申請人：__________________有限公司

注冊估價師：__________________，注冊號：__________________。

申請人不服被申請人_______年_______月_______日作出的《房屋征收(農(nóng)村集中居住點安置)評估報告單》(報告單編號_________________)的評估結(jié)果，及拆遷項目組的具體行政行為，現(xiàn)申請復(fù)議。

申請復(fù)議的要求是：

一、請求撤銷《房屋征收(農(nóng)村集中居住點安置)評估報告單》(報告單編號_________________);

二、請求合法合理裁定拆遷補償方案。

三、請求公布“_________________市場項目”征地批文，拆遷許可證明。

事實理由：__________________，__________________。

此致

_______________人民法院

申請人：_________________

_______年_______月_______日

行政復(fù)議申請書范本3

申請人：姓名XXXX性別XXXX年齡XXXX職業(yè)XXXX

住址：XXXXXXXX（法人或者其他組織名稱XXXX住所XXXX法定代表人或者主要負責(zé)人姓名XXXX職務(wù)XXXX）

法定（委托）代理人：姓名XXXX單位XXXX住址XXXX

聯(lián)系電話：XXXXXXXX

被申請人：名稱XXXX地址XXXX

申請人不服被申請人（具體行政行為）現(xiàn)申請行政復(fù)議。

行政復(fù)議請求：XXXXXXXX

事實和理由：XXXXXXXX

　　申請人：（簽名或蓋章）

　　年月日

行政復(fù)議申請書范本4

申請人：繆XX，男，漢族，19年月日出生，住XX省XX市XX區(qū)街道。

被申請人：XX市公安局交通警察支隊XX大隊

申請事項：

1、依法撤銷被申請人作出 ……此處隱藏6299個字……e="text-align: right;">　　年 月 日

附：證據(jù)10份。

需準備的材料：

一、申請復(fù)議書一式3份。

二、附件材料：10份（全部復(fù)印2份）

1、工傷認定申請書（1份）

2、工傷認定結(jié)論通知書（1份）

3、死亡醫(yī)學(xué)證明書（1份）

4、診斷書（1份）

5、醫(yī)院搶救經(jīng)過（1份）（需準備）

6、證人證言（4份）

7、工作所在的單位出具的事故報告（1份）

另需準備：

申請人XXX的身份證復(fù)印件及與王XX夫妻關(guān)系證明（結(jié)婚證復(fù)印件）

行政復(fù)議申請書范本13

申請人:__X，性別，____年__月__日出生，漢族，住____________。

被申請人:____________X廳，地址：______________X號。

法定代表人:__X，職務(wù)：廳長。

復(fù)議請求：

請求撤銷被申請人作出的《河南省環(huán)境保護局關(guān)于河南聯(lián)創(chuàng)化工有限公司年產(chǎn)10萬噸離子膜燒堿10萬噸pvc樹脂項目環(huán)境影響報告書的批復(fù)》(豫環(huán)監(jiān)[__]39號)的具體行政行為。

事實與理由：

申請人于____年__月2__日得知，被申請人于____年__月__日作出了《河南省環(huán)境保護局關(guān)于河南聯(lián)創(chuàng)化工有限公司年產(chǎn)10萬噸離子膜燒堿10萬噸pvc樹脂項目環(huán)境影響報告書的批復(fù)》(豫環(huán)監(jiān)[__]39號)的具體行政行為。

申請人持有的《承包合同》以及《中華人民共和國林權(quán)證》(編號：c4100059502)，均能證明涉案建設(shè)項目需占用的土地包含了申請人擁有合法使用權(quán)的土地。因此，該具體行政行為與申請人具有直接的利害關(guān)系。申請人認為被申請人作出的該具體行政行為侵害了申請人的合法權(quán)利，程序違法、事實不清且嚴重錯誤，應(yīng)予撤銷。具體理由如下：

一、被申請人在沒有履行聽證程序的情況下，做出批復(fù)，程序違法，應(yīng)當(dāng)撤銷。

根據(jù)《環(huán)境保護行政許可聽證暫行辦法》第六條、第七條及《中華人民共和國環(huán)境影響評價法》第二十一條：對環(huán)境可能造成重大影響、應(yīng)當(dāng)編制環(huán)境影響報告書的建設(shè)項目，建設(shè)單位應(yīng)當(dāng)在報批建設(shè)項目環(huán)境影響報告書前，舉行論證會、聽證會，或者采取其他形式，征求有關(guān)單位、專家和公眾的意見?！吨腥A人民共和國行政許可法》第三十六條：行政機關(guān)對行政許可申請進行審查時，發(fā)現(xiàn)行政許可事項直接關(guān)系他人重大利益的，應(yīng)當(dāng)告知該利害關(guān)系人。申請人、利害關(guān)系人有權(quán)進行陳述和申辯。行政機關(guān)應(yīng)當(dāng)聽取申請人、利害關(guān)系人的意見。第四十七條第一款的規(guī)定：行政許可直接涉及原告與他人之間重大利益關(guān)系的，行政機關(guān)在作出行政許可決定前，應(yīng)當(dāng)告知原告、利害關(guān)系人享有要求聽證的權(quán)利。

被申請人剝奪了申請人的聽證權(quán)利，違法做出同意的批復(fù)，應(yīng)當(dāng)依法撤銷。

二、批復(fù)內(nèi)容與備案的建設(shè)項目不符，依據(jù)事實不清，應(yīng)當(dāng)依法撤銷。

20__年4月27日，律師到濟源市國土資源局查詢得知，河南聯(lián)創(chuàng)化工有限公司占用我享有使用權(quán)的土地所建項目環(huán)境影響報告書的批復(fù)為《河南省環(huán)境保護局關(guān)于河南聯(lián)創(chuàng)化工有限公司年產(chǎn)10萬噸離子膜燒堿10萬噸pvc樹脂項目環(huán)境影響報告書的批復(fù)》(豫環(huán)監(jiān)[__]39號)，而律師到河南省環(huán)境保護廳申請政務(wù)公開時，河南省環(huán)境保護廳出示批復(fù)卻是《河南省環(huán)境保護局關(guān)于河南聯(lián)創(chuàng)化工有限公司年產(chǎn)8萬噸離子膜燒堿10萬噸pvc樹脂項目環(huán)境影響報告書的批復(fù)》(豫環(huán)監(jiān)[__]39號)，同一個項目，同一個文號，同一時間，卻是名稱不同的兩個批復(fù)。事實不清，依據(jù)不明，應(yīng)當(dāng)依法撤銷。

三、缺乏環(huán)境影響報告書，審批材料不全，應(yīng)予撤銷。

根據(jù)國家環(huán)境保護總局令第14號《建設(shè)項目環(huán)境保護分類管理名錄》規(guī)定一、國家根據(jù)建設(shè)項目對環(huán)境的影響程度，按照下列規(guī)定對建設(shè)項目實行環(huán)境保護分類管理：(一)建設(shè)項目對環(huán)境可能造成重大影響的，應(yīng)當(dāng)編制環(huán)境影響報告書，對建設(shè)項目產(chǎn)生的污染和對環(huán)境的影響進行全面、詳細的評價。附錄中化學(xué)原料及化學(xué)制品制造要求編制環(huán)境影響報告書。

行政復(fù)議申請書范本14

申請人：姓名___________性別___________年齡___________職業(yè)______________

住址：__________________________（法人或者其他組織名稱______________住所_______________法定代表人或者主要負責(zé)人姓名____________職務(wù)______________）

法定（委托）代理人：姓名___________單位_____________住址___________

聯(lián)系電話：______________________

被申請人：名稱_______________地址____________________

申請人不服被申請人 （具體行政行為） 現(xiàn)申請行政復(fù)議。

行政復(fù)議請求：_________________________

事實和理由：___________________________

此 致

　?。ㄐ姓?fù)議機關(guān)全稱）

　　申請人：（簽名或蓋章）

　　年 月 日

行政復(fù)議申請書范本15

申請人：XXX，女，土家族，XX歲，身份證號：XXXXX。被申請人:XXX縣人事勞動和社會保障局，住所地:XXXX申請人因不服被申請人年負責(zé)人:XX，職務(wù):XX

勞社月日作出的工傷認定決定(號)，向XX人民政府提出復(fù)議申請，請求：撤銷被申請人作出的認定為工傷。復(fù)議請求:

《工傷認定決定書》關(guān)于不屬工傷或視同工傷的決定并重新認定。

一、請求復(fù)議機關(guān)撤銷被申請人作出的決定。

二、請求復(fù)議機關(guān)依法作出田明會的受傷屬于工傷的認定決定。事實與理由:XXX是在上班途中受的傷。申請人在XXXX工作，因工作需要(XXX年X月X日有晚自)，須XX年X月XX日回XXX，乘車至XXXXX，在橫過公路的途中，被秦某駕駛的小型轎車撞倒，造成XXX受傷。XXX的受傷是在居住的住所到工作區(qū)域之間的必經(jīng)路途，必要時間所發(fā)生的人身傷害事故。根據(jù)《工傷保險條例》第十四條第六款之規(guī)定，XXXX的受傷符合認定為工傷的條件。綜上所述，XXX的受傷符合認定為工的條件，被申請人的決定

沒有任何事實依據(jù)和法律依據(jù)，應(yīng)當(dāng)予以撤銷，請求復(fù)議機關(guān)在查清事實的基礎(chǔ)上依法重新作出認定，支持申請人的全部復(fù)議請求。此致XXX縣人民政府

申請人:XX

　　20xx年x月x日